走路、嬉戲時,腿不小心扭一下,沒有出血、疼痛,你會怎么做?大部分人可能會跟8歲的軍軍(化名)一樣不予理會。但就是這一扭,讓軍軍要接受6次手術。記者昨天從溫醫大附二院獲悉,今年以來,該院已接診了五六名跟軍軍一樣的患兒。
軍軍來自貴州,8歲的他活潑可愛,聰明懂事。20多天前,軍軍在學校和同學嬉鬧時,右側小腿不小心扭了一下,當時不是很疼,也沒有出血破皮,他就沒有跟父母說起這件事情。過了幾天,他開始高燒不退,右小腿也越來越腫,甚至連走路都困難。他在社區醫院治療了十幾天,癥狀越來越重,被送到溫醫大附二院兒童骨科就診。
該院兒童骨科醫生吳宗藝經過問診和檢查,發現軍軍的小腿可能不是普通的軟組織感染,而是嚴重的急性骨髓炎,必須馬上住院手術治療。進一步的磁共振檢查證實了醫生的判斷。
很快,醫生們為軍軍做了病灶清除術,術中也證實了軍軍患的是右脛骨上端骨髓炎,并且感染的是多重耐藥的金黃色葡萄球菌。雖然軍軍的病情得到了確診,然而他的父母非常擔心,醫生說軍軍至少還需接受4~6次的病灶清創手術,住院時間少則1到2個月。
今年以來,該院兒童骨科收住了五六名像軍軍這樣的患兒?!斑@些孩子都得了兒童骨科常見的急性血源性骨髓炎?!睖蒯t大附二院兒童骨科主任張敬東介紹,這是一種起病急、進展快,嚴重并且難治的疾病,是一種由化膿性細菌感染引起的炎癥,多見于12歲以下兒童。
孩子扭傷小腿并不是骨髓炎的起因,而是骨髓炎變得嚴重的導火索。多數患這種病的孩子,會有上呼吸道感染,如扁桃體炎、肺炎等,且沒有及時接受抗生素抗干擾治療。此時如果有摔傷、扭傷等情況發生,細菌就會通過血液循環在骨骼上種植,導致細菌入血。急性骨髓炎若不及時治療,會累及關節軟骨和骺板,可導致關節功能受損或肢體不對稱生長,出現嚴重的肢體功能障礙。感染擴散可能出現肺炎、膿毒血癥甚至感染性休克,從而危及生命。醫生提醒,青春期前的孩子急性骨髓炎發病率較高。平時孩子如有指頭炎、甲溝炎,或者磕碰摔倒出現開放性創口時,切勿用菜油、豬油等民間偏方外敷,應及時正規治療。一旦孩子出現不明原因的發熱,出現跛行或不能行走、關節或骨周圍長時間發紅發脹,而且伴隨著持續的劇烈疼痛等,這些癥狀可能都是骨髓炎發作的表現,要盡快帶孩子到正規醫院找??漆t生就診,以免錯過最佳治療時間。
來 源:《溫州都市報》2024.04.18 08版