出生僅850克的超早產兒晨晨（化名），比一瓶礦泉水重一點，只有成人手掌一般大，出生后醫生發現他的腹腔內有個拇指大的“破洞”。住院治療87天后，晨晨日前順利出院。

　　去年冬天，6個月不到的晨晨在溫州醫科大學附屬第二醫院出生。由于身體各器官發育極度不成熟，且存在感染的情況，其間出現呼吸費力、血壓低等情況。第5天，他的肚子突然像氣球一樣鼓了起來，檢查結果顯示腹腔內有大量氣體。溫醫大附二院新生兒科副主任醫生朱將虎說，經新生兒外科醫生會診后判斷，極有可能是因先天性胃壁肌層發育缺損，導致胃穿孔或破裂，相當于腹腔內有個“破洞”。

　　“這是一種較為罕見且非常危重的新生兒消化系統疾病，主要見于新生兒早期，多發生于早產兒?！敝鞂⒒⒔榻B，由于早產兒胃壁的肌肉發育不良，進食后胃體膨脹，加之胃酸大量分泌，導致患兒的胃體穿孔或破裂?！皳y計，足月寶寶出現胃穿孔的死亡率高達50%，更不用說超早產兒寶寶出現胃穿孔的情況?！?/p>

　　給這么小的早產兒做手術，難度極高，相當于在刀尖上跳舞。當晚，朱將虎組織緊急會診，邀請了國內知名專家林振浪教授，并聯絡新生兒外科副主任朱利斌和麻醉科副主任醫生袁開明。手術中，醫生們對晨晨薄如紙片的胃壁進行修補，進行胃造瘺，用了整整3個多小時。

　　隨后，新生兒重癥監護醫生護士團隊為晨晨制訂了個體化圍手術期管理、超早產兒管理、并發癥的預防措施等綜合診療方案。終于在術后13天，晨晨順利開奶，逐漸增加奶量并過渡至全腸內營養。住院87天，晨晨體重達到2.24公斤，達到了符合出院條件。

來　　源：《溫州都市報》2023.03.13  08版

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